Dr.Balance陳志明博士－缺氧型慢病講堂

癌症的本質就是一種心血管疾病！由於心血管功能異常，使身體局部慢性缺氧，加上在此環境下偶發的突變複製功能，藉此複製出千千萬萬的癌子癌孫，並在這個階段不斷地釋放出血管新生因子(VEGF、FGF-2)，偷接上許多血管，使地盤持續擴大，並順著血管或淋巴腺轉移到身體各處發芽。近年新型藥物的發展，就是針對癌細胞血管新生因子來發揮治療效果，也就是所謂的『標靶藥』。

標靶藥只專對癌腫瘤的血管新生過程進行治療，不會造成其他正常細胞的傷害，在概念上是屬於最新一代的標靶藥物，有別於另一類以外面接上腫瘤標示抗體內部包覆毒性物質的『導彈』類標靶藥物。這種以標靶式投射到血管新生素的產品，目前有兩類:合成藥物級-- Avastin®（癌思停）:特別的抗體能和血管內皮細胞生長因子(VEGF)結合使其失去功能，透過注射的方式進行治療，效果快速，每月藥品費高達新台幣17萬元；草本食品級-- FGF-2標靶食品:阻斷癌細胞釋放FGF-2物質，透過口服方式長期使用，效果較化學藥品緩慢，但相對金額較可負擔。草本標靶在癌症治療上還有待定位，但它與化學藥品合併使用的穩定度是肯定的，對於有經濟考量的癌症患者與家屬來說，草本標靶將是癌症病患另一選擇。

人類身上其實都存在著癌細胞，只是尚未被啟動形成令人恐懼的癌症，這個啟動機制就是我於前篇專欄提到的『缺氧』環境。我的研究發現缺氧是促使該部位血管新生並連接到癌細胞唯一因子，這將造成癌細胞持續擴大與異常迅速地轉移。科學家及醫藥界經過了長達幾十年的探索研究之後，找出對付癌症腫瘤的最新與最佳方法：『餓死癌細胞』！所謂的『餓死癌細胞』就是阻斷癌細胞所釋放的血管新生因子，讓癌細胞無法透過血管新生得到茁壯成長的養分，透過切斷癌細胞的糧食來源，癌腫瘤也將自然凋萎死亡。

癌症的血管新生因子主要分為VEGF-1及FGF-2兩大類，目前在癌症治療上使用的標靶用藥，是透過讓血管內皮細胞生長因子VEGF失去功能來治療癌症，費用非常昂貴，對於癌症病患與家屬來說是非常大的負擔，而且常發生無法根本性的抑制癌細胞血管新生現象與移轉後再發作等問題。

在我研究高血壓藥與疾病的關係中，意外的發現利尿劑竟然是造成俗稱皇帝病：痛風的主要因子！以近期美國5萬多人的痛風臨床研究，發現幾類降血壓藥物明顯的造成高血壓患者罹患痛風，其中又以利尿劑最為嚴重。由於利尿劑是所有高血壓患者的第一線用藥，在台灣約500萬人的高血壓患者幾乎都曾或繼續再使用當中，加上大多數高血壓者的飲食普遍都含較多的嘌呤類食品，這使得台灣的痛風人口在實施健保之後便呈現暴增的趨勢！

由於利尿劑主要的作用為強制排除水份，讓血液中的水分減少，使血壓下降。尤其當長期服用高血壓藥除了容易造成末梢循環變差之外，利尿劑也將直接增加體內尿酸的濃度，當尿酸鹽結晶逐漸增加並堆積在如關節膜或肌腱、末梢血液循環較差及體溫較低的地方，例如大腳趾及其他腳關節等，將導致身體免疫系統過度反應，很容易就發生急性痛風性關節炎，也就是俗稱的痛風，這是高血壓患者長期服用利尿劑藥物後，常引發的併發症之一，同時也是對腎臟慢性衰竭所敲的警鐘！

在多年的心血管醫學研究過程中，我知道降血壓藥物在先天上原存在一項重大缺陷，但再深入探究後更驚訝地發現它們竟是引發癌症的重大元兇之一!從近年國際上幾項重大臨床統計結果的公開，已印證了這樣的推論。像是醫學權威的刺絡針雜誌就連續發佈過有一類叫血管收縮素受體阻斷劑（ARB）的藥物明顯增加致癌機率，其它後續的研究也從此陸續的被公諸於世。

我曾在『只用降壓藥，找死』一書中不斷與讀者溝通一個新觀念，簡單的說，高血壓只是身體的一種自救反應！亦即高血壓是身體內部因無法獲得充足的血氧交換而發出的求救訊號，透過些微收縮血管的動作使細胞可短暫獲得血氧紓解。但這類的降血壓藥，卻是以強效擴張血管為方法令血壓下降。表面上似乎手臂上的血壓得到控制，長期卻讓內部細胞更加缺血，慢慢的將形成慢性缺氧。由於缺氧是孕育癌症的必要環境，更是癌細胞快速擴大及轉移的元凶，這也是這類降血壓藥在策略上的致命缺憾！

在醫學界只求治標消除症狀的觀念下，早就忽略造成高血壓的真正病因—心臟力減弱的問題，一味地『捨本逐末』反倒推升了更可怕的問題：癌症發生!

一般人認知的高血壓原因不外乎是飲食、情緒問題或是醫師常說的家族遺傳等等因子所造成的，反正最後血壓計的數字一旦超過140/80mm以上，那你可能就得終身與降血壓藥為伍了。可是我們的新研究卻發現，高血壓的形成原因竟是你身體深處的血壓不足所造成！

由於末梢的微血管壓力差小於20個毫米汞柱時，血管與細胞間的滲透壓就不足以有效交換氧氣，使得細胞群形成慢性缺氧的狀態，細胞為了自救因而釋放出RhoA等等讓血管平滑肌收縮的訊號，使周邊的小血管收縮以加強氧氣供給。當數以億計根的微血管都略略收縮時，位在上游的肢體大動脈的血壓數字當然就節節高昇。

惡性腫瘤也就是癌症，是現今人類的頭號大敵，由於醫界對它的生成原因並不明白，使得癌症病患在醫療方面只能局限在圍堵獵殺的短效型傷害方式，這也是30多年來癌症始終蟬聯國人十大死因之首，人人聞癌色變的原因。可是我們的新研究卻發現，原來心血管問題才是導致惡性腫瘤的禍首！

在研究缺氧過程中，我們意外的發現癌細胞擴大與轉移將異常地迅速。當心臟輸出力減弱、血管堵塞等問題出現後，位於身體深層部位的細胞常因無法獲得充足的血氧交換而形成慢性缺氧。當正常細胞因缺乏能量而凋萎之際，隨機而起的癌細胞卻可利用無氧呼吸獲得成長的資源及空間得以進複製，並在缺氧誘發因子HIF-1的誘發下，釋出大量的血管新生因子VEGF和FGF-2，以偷接血管掠奪大量營養物質來生成腫瘤。

對病下藥是所有醫師應該有的基本專業職責，但是如果一種疾病連續持續了幾十年而卻只能依靠藥物來掩飾，那這些醫師是否已經達到職責？高血壓就是一個最明顯的案例，因為絕大多數人得了高血壓都只能依賴現有的降壓藥不間斷的使用，否則血壓隨即就反彈升高。這除了造成每年消耗掉高達約100億元的高血壓健保藥物並連帶讓醫院生意興隆以外，根本沒能解決高血壓這項「疾病」，反而還衍生像癌症、洗腎、心衰、痛風等更高檔疾病！

這主要的問題在於現有醫生錯將「症狀」當成「疾病」，一昧的以消除身體血壓高升所發出的訊息為職責，而忽略了身體發出訊號的警告。我對高血壓所表達的訊號做過深入的研究，發現高血壓其實是身體因為補償慢性缺氧的初期所發出的自救動作，這個動作訊號的真實反映是說明身體的心臟出力減弱了，因此要根除這個訊號只能從加強心臟力著手才是治這「疾病」之本，而一昧用血管擴張劑或利尿劑等類的降壓藥物來消除「症狀」，只會讓問題越變越糟吧！

在腦中風修護功能之醫學研究領域中，研發中心已成功開發出以丹參MLB純天然之植物的配方(代號：丹參- 256S及丹參- 439S)，針對腦中風前的預防與腦中風發生後的治療作血管與神經的全面強化修復與保護，由於多靶點的治療策略，除了明顯的消除血栓及加強血液供給之外，強化的缺氧耐受力及抗發炎能力也使得神經不凋萎並明顯的減少月影現象（Penumbra Effect）發生。遠超過目前已知上市之腦中風相關藥物藥品對中風後之腦部保護功能。更重要的是所有配方皆為抗氧化物為基礎，安全無虞，對於小中風之防治復發、缺血性腦中風復健防治、止血後之出血性腦中風復健防治等具有明確的改善治療功能。

目前現有之醫學領域中，對於中風的預防及治療上，主要著重於症狀急救治療為主要策略，於是以消除腦血管堵塞之血栓血塊為第一線治療手段。因此在藥物的使用及設計上以血栓溶解藥物為主，並與氣球擴張術等手術併用，以求快速打通血路為第一目標，但是由於梗塞細胞在缺氧後再回灌血液（打通血路）時（Ischemic Reperfusion），會因大量自由基的傷害使得腦細胞大量死亡凋萎及發炎，而導致在30天內發生所謂的月影擴大效應（Penumbra），這是造成死亡與殘疾的最大原兇，目前醫藥界對這項效應仍然束手無策！另外在防止再次中風的治療上，主要以擴張血管及預防血栓為主要策略，以阿斯匹林及沃法靈的抗凝血劑及乙型交感神經阻斷劑、血管收縮素轉化脢抑制劑、鈣離子通道抑制劑及利尿劑等的血管擴張劑為主要藥物。姑且不論此類藥物長期副作用的影響，在其主治功效上，僅求血管擴張及減低血栓形成而不加強血液的供給及減低發炎因子，對於腦部細胞機能的修護及壽命並無幫忙，如同高樓悶燒的火災卻沒有足夠的水可以救火一樣。也因此上述的藥物並不能有效的減少中風傷亡及再度中風的恐懼。

在子宮內膜異位修護功能方面，研發中心已成功開發出丹參MLB純天然植物之抗氧化物配方(代號：丹參- 457Es)，針對子宮內膜異位症與經期不規則症狀之治療，作全面強化修復與保護。由於多靶點的治療策略，除了明顯的減免子宮內膜異位增生機率及加強內膜異位增生細胞凋萎外，強化的缺氧耐受力及抗氧化能力也使得經期正常並明顯減低經痛現象發生。遠超過目前已知上市之子宮內膜異位症相關藥物或手術對子宮之保護功能。更重要的是所有配方皆為抗氧化物為基礎，安全無虞，對於子宮內膜異位症之防治消除、經期不規則、子宮肌腺症、巧克力囊腫症、長期經痛症狀之復健防治等具有明確的根本改善與治療功能。

目前現有之醫學領域中，對於子宮內膜異位症與長期經痛等症狀的預防及治療上，主要著重於停止排卵或手術切除等症狀型治療為主要策略。因此在藥物的使用及設計上以避孕藥物或促性腺激素釋放荷爾蒙類似劑 (GnRH agonists) 等類之藥物為主，以求萎縮子宮造成內膜快速凋萎為目標。但是由於避孕藥物是以減低血流供給為藥理，因此常期使用除了容易造成不孕問題之外，有更高的機率會得到心臟及腦部梗塞等致命性問題。另外長期的使用促性腺激素釋放荷爾蒙類似劑，會出現停經症候群及荷爾蒙失調的現象，如臉潮紅、發汗、陰道乾燥、情緒低落、骨質疏鬆症、失眠、腰酸背痛、低密度膽固醇LDL增加，高密度膽固醇HDL減少！另外現有子宮內膜異位症的切除手術在短期內雖然有效，但是復發的機率極大，長期並得以荷爾蒙持續控制，藥物累積的副作用仍然相當大。

 

在血壓修護功能，研發中心已成功開發出丹參MLB純天然抗氧化物之植物的特殊配方(代號：丹參- 188BH)，針對原發性高血壓與繼發性（腎性）高血壓受損功能作全面的強化修復與調整。藉由血壓根源性的治療策略，除了明顯的降低舒張壓及減少壓力差形成之外，強化的心室輸出量及減低血管阻力之能力也使得擴張血管後之副作用明顯的降低，並明確提昇微血管增生及末梢循環與代謝速度。遠超過目前已知上市之血管擴張劑相關藥物對血管之保護功能。並通過50倍劑量連續28天及其他安全性測試，除了讓使用者可以長期使用而無副作用之虞外，還可以搭配現有心血管及降血壓藥物使用而無加乘作用，還可以搭配現有所有血管藥物及降血糖藥物使用而無加乘作用。令人振奮的是，本配方更進一步於2008年通過台中中山醫大學附設醫院之人體試驗委員會的嚴苛審核，取得該院之IRB證書。對於原發性（心源性）高血壓、腎臟性高血壓及糖尿病高血壓等相關疾病具有明確的根源治療功能。

 

目前現有之醫學領域中，對於高血壓的預防及治療上，主要著重於降低血壓數值的症狀性治療為主要策略，於是以擴張血管為第一線治療手段。因此在藥物的使用及設計上以血管擴張藥物為主，以求快速降低血壓數值的目標。但是由於高血壓只是一項心血管問題的徵兆，僅僅透過擴大血管使血壓數值降低，反而因此掩蓋心血管問題的嚴重性並使問題拖延加劇！加上現有降血壓藥物對舒張壓的功效並不明顯，而且若不持續使用，三日內血壓反而異常升高，對使用者造成極端危險。